現(xiàn)代通常將數(shù)字醫(yī)療解釋為：把計(jì)算機(jī)技術(shù)、信息技術(shù)應(yīng)用于整個(gè)醫(yī)療過(guò)程的新型現(xiàn)代醫(yī)療方式，是公共醫(yī)療的發(fā)展方向和管理目標(biāo)。數(shù)字醫(yī)療不是數(shù)字化醫(yī)療設(shè)備的簡(jiǎn)單集合，而是把當(dāng)代最新的技術(shù)如：云計(jì)算、物聯(lián)網(wǎng)、移動(dòng)互聯(lián)、通訊等應(yīng)用于整個(gè)醫(yī)療過(guò)程。數(shù)字化醫(yī)療突出的優(yōu)點(diǎn)，就是可以實(shí)現(xiàn)醫(yī)療設(shè)備與醫(yī)療專(zhuān)家的資源共享。近些年，數(shù)字醫(yī)療迅猛發(fā)展，不僅改變了傳統(tǒng)醫(yī)護(hù)模式，更引發(fā)了人們的深思，未來(lái)，數(shù)字醫(yī)療何去何從？

近日，由北京市公共衛(wèi)生信息中心、北京地區(qū)醫(yī)院信息化基礎(chǔ)建設(shè)促進(jìn)小組及網(wǎng)絡(luò)世界報(bào)社聯(lián)合主辦的“第五屆醫(yī)療行業(yè)信息化建設(shè)研討會(huì)”，在北京南宮溫泉度假酒店舉行。來(lái)自北京各大醫(yī)院的信息中心主管們，就數(shù)字醫(yī)療當(dāng)前的應(yīng)用情況、存在的各種問(wèn)題，及未來(lái)數(shù)字醫(yī)療的發(fā)展方向進(jìn)行了深入地探討與交流。與會(huì)代表一致認(rèn)為，在國(guó)內(nèi)，數(shù)字醫(yī)療雖然改變了傳統(tǒng)的醫(yī)護(hù)模式，但是，在應(yīng)用上存在諸多問(wèn)題，仍處于初級(jí)階段。

“北京市‘十二五’規(guī)劃對(duì)信息化建設(shè)提出了更高的目標(biāo)和要求。今年，智慧北京這一理念的提出，對(duì)信息化建設(shè)提出了新的要求，特別是醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)，如何將新技術(shù)與醫(yī)療衛(wèi)生更緊密的結(jié)合起來(lái)，為行業(yè)領(lǐng)導(dǎo)提供更好的管理平臺(tái)，為患者提供更好的醫(yī)療服務(wù)。北京作為首都，不僅在醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)方面有引領(lǐng)作用，同時(shí)在醫(yī)療信息化建設(shè)當(dāng)中也應(yīng)該起到榜樣的作用。在北京，如何建設(shè)一個(gè)高端、快捷、安全的數(shù)據(jù)服務(wù)平臺(tái)，這是未來(lái)需要共同完成的目標(biāo)。‘十二五’規(guī)劃要求，醫(yī)院內(nèi)部系統(tǒng)一致。目前，我們第一步建立接口，和北京市要求的平臺(tái)能夠?qū)樱С謹(jǐn)?shù)據(jù)共享、互連、互通，在第一時(shí)間內(nèi)掌握真實(shí)的、完全的數(shù)據(jù)，為醫(yī)療管理者提供管理信息。”會(huì)議伊始，北京市公共衛(wèi)生信息中心張文中主任在致辭中談到了北京市“十二五”醫(yī)療行業(yè)信息化建設(shè)的重點(diǎn)，并奠定了本次會(huì)議務(wù)實(shí)的基調(diào)。

數(shù)字醫(yī)療對(duì)現(xiàn)有醫(yī)護(hù)模式的沖擊

數(shù)字醫(yī)療不僅包括醫(yī)療設(shè)備本身的數(shù)字化，更包括醫(yī)院管理的網(wǎng)絡(luò)化、信息化及醫(yī)療服務(wù)的個(gè)性化。數(shù)字化醫(yī)療無(wú)論將來(lái)如何發(fā)展，都是以新技術(shù)（云計(jì)算、物聯(lián)網(wǎng)、移動(dòng)互聯(lián)、通訊等技術(shù)）為基礎(chǔ)的，未來(lái)數(shù)字醫(yī)院的功能可以簡(jiǎn)單歸納為4個(gè)部分：數(shù)字化的醫(yī)療設(shè)備，數(shù)字化設(shè)備構(gòu)成的網(wǎng)絡(luò)，網(wǎng)絡(luò)之上的數(shù)字化醫(yī)療系統(tǒng)以及基于數(shù)字化的醫(yī)療系統(tǒng)的服務(wù)。

“信息化推動(dòng)了數(shù)字醫(yī)療的發(fā)展。2012年，移動(dòng)醫(yī)療是一個(gè)趨勢(shì)，包括平板電腦在醫(yī)療行業(yè)越來(lái)越多的使用。”解放軍總參謀部總醫(yī)院（以下簡(jiǎn)稱(chēng)309醫(yī)院）信息中心主任楊宏橋演講之初提出了自己的觀點(diǎn)。

楊宏橋詳細(xì)解釋道：“我們制定了完整的數(shù)字醫(yī)院建設(shè)方案，目前正在逐步實(shí)施，移動(dòng)醫(yī)療的部署是數(shù)字醫(yī)院建設(shè)方案的一個(gè)切入點(diǎn)。309醫(yī)院移動(dòng)醫(yī)療的部署包括，醫(yī)院、社區(qū)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、家庭、個(gè)人等環(huán)節(jié)。目前，309醫(yī)院移動(dòng)應(yīng)用包括醫(yī)生的移動(dòng)終端、護(hù)士的移動(dòng)終端，還有病人的床頭終端，病人出院后可以延伸到社區(qū)移動(dòng)健康監(jiān)護(hù)等環(huán)節(jié)。”2007年，309醫(yī)院開(kāi)始部署Pad終端，到2011年開(kāi)始在全院醫(yī)生和護(hù)士中使用。目前，309醫(yī)院移動(dòng)醫(yī)護(hù)工作站主要使用的移動(dòng)設(shè)備是iPad，共部署了十幾個(gè)病區(qū)。

解放軍第三○二醫(yī)院（以下簡(jiǎn)稱(chēng)302醫(yī)院）醫(yī)學(xué)信息中心主任郝玉清對(duì)楊宏橋的觀點(diǎn)表示贊同，“302醫(yī)院是比較早提出建設(shè)‘綠色醫(yī)院’的單位，其內(nèi)涵即建設(shè)數(shù)字化、人文化和花園式的醫(yī)院。今年，302醫(yī)院被評(píng)為全軍數(shù)字化醫(yī)院建設(shè)示范單位。”302醫(yī)院通過(guò)搭建傳染病醫(yī)院管理系統(tǒng)五大數(shù)字化支撐平臺(tái)，在醫(yī)院的“醫(yī)、教、研、人、財(cái)、物”等各方面形成了從醫(yī)療到服務(wù)，再到管理的立體縱深數(shù)字化體系，使數(shù)字化融入了醫(yī)院的各個(gè)業(yè)務(wù)環(huán)節(jié)。郝玉清在演講中對(duì)醫(yī)院五大數(shù)字化支撐平臺(tái)做了解讀。

第一，醫(yī)療流程數(shù)字化平臺(tái)。HIS（醫(yī)院信息系統(tǒng)）覆蓋了門(mén)診、住院、收費(fèi)、藥品、檢查、輸血等所有醫(yī)療流程的管理，實(shí)現(xiàn)了病歷、中西藥處方、檢查申請(qǐng)單、檢驗(yàn)申請(qǐng)單等所有單據(jù)的電子化，且護(hù)理操作、發(fā)藥、手術(shù)、采血等醫(yī)療確認(rèn)環(huán)節(jié)通過(guò)腕帶，電子標(biāo)簽、PDA來(lái)實(shí)現(xiàn)，降低了差錯(cuò)率，提高了醫(yī)護(hù)的工作效率。此外，數(shù)字化中西藥房系統(tǒng)從藥品的采購(gòu)、出入庫(kù)、庫(kù)存盤(pán)點(diǎn)等環(huán)節(jié)均已實(shí)現(xiàn)條碼電子化管理。門(mén)診掛號(hào)、診室、采血、檢查、檢驗(yàn)、手術(shù)等候處的排隊(duì)叫號(hào)系統(tǒng)。

第二，醫(yī)療設(shè)備數(shù)字化平臺(tái)。2007年，醫(yī)院開(kāi)始建設(shè)醫(yī)學(xué)影像系統(tǒng)（PACS）。至今，醫(yī)院實(shí)現(xiàn)了放射、超聲、內(nèi)鏡、病理和心電的影像管理。包括：檢查信息登記、影像檢查、診斷、報(bào)告書(shū)寫(xiě)、報(bào)告發(fā)放和調(diào)閱。實(shí)驗(yàn)室檢驗(yàn)系統(tǒng)（LIS）覆蓋著檢驗(yàn)中心各個(gè)專(zhuān)業(yè)學(xué)組，能實(shí)現(xiàn)同各類(lèi)檢驗(yàn)分析設(shè)備雙向數(shù)據(jù)交換、LIS與HIS有機(jī)融合。從檢驗(yàn)申請(qǐng)到報(bào)告回轉(zhuǎn)，全部是電子信息流，實(shí)現(xiàn)檢驗(yàn)全程無(wú)紙化。標(biāo)本的采集、傳輸、簽收、確認(rèn)環(huán)節(jié)采用條形碼管理。自動(dòng)擺藥機(jī)、自動(dòng)發(fā)藥機(jī)系統(tǒng)、自動(dòng)配液機(jī)、自動(dòng)包管機(jī)和病區(qū)機(jī)器藥柜等自動(dòng)化設(shè)備均實(shí)現(xiàn)與HIS融合。

第三，醫(yī)療服務(wù)數(shù)字化平臺(tái)。主要由醫(yī)院門(mén)戶網(wǎng)站、健康服務(wù)網(wǎng)站組成。建立北京市“114統(tǒng)一預(yù)約掛號(hào)平臺(tái)”和北京醫(yī)保系統(tǒng)與醫(yī)院HIS接口，通過(guò)政府的信息服務(wù)平臺(tái)為社會(huì)服務(wù)。而窗口評(píng)價(jià)系統(tǒng)、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)評(píng)價(jià)系統(tǒng)和綜合查詢系統(tǒng)等，為患者提供了信息服務(wù)和對(duì)醫(yī)院的監(jiān)督。第四，醫(yī)療管理數(shù)字化平臺(tái)。后勤綜合辦公系統(tǒng)包括院內(nèi)通知，公告的發(fā)布，醫(yī)院、科室、個(gè)人三級(jí)日程安排，請(qǐng)銷(xiāo)假管理，日常電子郵件等。全成本核算管理系統(tǒng)、科研訓(xùn)練信息管理系統(tǒng)、干部綜合信息管理系統(tǒng)、會(huì)計(jì)核算與財(cái)務(wù)管理系統(tǒng)、全面預(yù)算IC卡控制管理系統(tǒng)、醫(yī)療物資管理系統(tǒng)、固定資產(chǎn)管理系統(tǒng)等覆蓋醫(yī)院人財(cái)物的管理。整合HIS和各管理系統(tǒng)數(shù)據(jù)資源，利用數(shù)據(jù)挖掘技術(shù)，對(duì)各管理項(xiàng)目相關(guān)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，為醫(yī)院管理層提供輔助決策支持。第五，醫(yī)療資源共享數(shù)字化平臺(tái)。醫(yī)院內(nèi)部網(wǎng)站和FTP服務(wù)包括院內(nèi)新聞、通知、公告的發(fā)布。

對(duì)于新技術(shù)對(duì)傳統(tǒng)醫(yī)護(hù)模式的影響，楊宏橋也表示：“移動(dòng)終端的使用改變了傳統(tǒng)‘醫(yī)護(hù)’工作模式，比如醫(yī)生查房時(shí)需要回報(bào)病人狀況，需要準(zhǔn)備大量的紙質(zhì)臨床信息資料，而現(xiàn)在使用移動(dòng)醫(yī)生站可隨時(shí)調(diào)閱病人信息；同時(shí)，在床邊能實(shí)時(shí)新開(kāi)醫(yī)囑，快捷準(zhǔn)確；通過(guò)移動(dòng)設(shè)備，醫(yī)生也可以實(shí)施遠(yuǎn)程查房。以結(jié)核三科為例，現(xiàn)有床位60余張，病人多、醫(yī)護(hù)人員少，工作強(qiáng)度大。部署了iPad終端之后，為醫(yī)護(hù)人員節(jié)省了大量時(shí)間，尤其是醫(yī)生每天查房的時(shí)間，通過(guò)移動(dòng)終端，醫(yī)生可以快速地調(diào)閱患者在院期間的所有診療信息，并能在床旁及時(shí)下達(dá)新的醫(yī)囑。護(hù)士也可以在床旁直接錄入病人的體征信息。”楊宏橋解釋道。對(duì)護(hù)士來(lái)講，移動(dòng)終端的應(yīng)用，做到了對(duì)病人評(píng)估和護(hù)理的無(wú)紙化。不僅如此，移動(dòng)終端的使用還提高了醫(yī)院管理、辦公效率。信息化在醫(yī)院的重要的目標(biāo)是為機(jī)關(guān)和院領(lǐng)導(dǎo)提供管理輔助決策。比如，醫(yī)院的管理層在參加各種會(huì)議的時(shí)候利用手邊的iPad可隨時(shí)隨地查詢醫(yī)院的運(yùn)營(yíng)數(shù)據(jù)，或通過(guò)訪問(wèn)醫(yī)院OA系統(tǒng)，實(shí)時(shí)收發(fā)郵件，從而實(shí)時(shí)辦公，提高了管理辦公效率。移動(dòng)醫(yī)療終端的應(yīng)用不僅改變了醫(yī)護(hù)的工作模式，更在遠(yuǎn)程查房，家庭遠(yuǎn)程指導(dǎo)，事故指導(dǎo)條碼化等方面做出了巨大的貢獻(xiàn)。

對(duì)于一些特殊類(lèi)型的醫(yī)院，新技術(shù)對(duì)醫(yī)療行業(yè)的改變更加明顯。航天總院信息中心主任魏紅光在會(huì)上表示：“309醫(yī)院的楊主任講的健康服務(wù)理念，我如獲至寶，航天總院不僅面臨平時(shí)醫(yī)院的醫(yī)護(hù)服務(wù)，更面臨著基地醫(yī)療服務(wù)的支持，甚至包括基地的突發(fā)事件的處理。這種條件下，建設(shè)數(shù)字醫(yī)院，遠(yuǎn)程醫(yī)療會(huì)發(fā)揮很好的作用。”

華為北京代表處產(chǎn)品與解決方案副代表蔣云超在演講中舉例提出了自己的觀點(diǎn)：“很多患者每次去醫(yī)院看病都不可能隨身帶著病歷本，所以每次去就診就需要重復(fù)購(gòu)買(mǎi)病歷本，尤其是去不同的醫(yī)院就診，一年下來(lái)能有十幾個(gè)病歷本。目前，福建就已經(jīng)開(kāi)始建設(shè)醫(yī)院的一卡通了。華為現(xiàn)在研發(fā)電子病歷與健康檔案，希望能夠通過(guò)信息化手段幫助醫(yī)院實(shí)現(xiàn)信息共享和互通。”

對(duì)于數(shù)字醫(yī)療的未來(lái)，郝玉清總結(jié)道，數(shù)字化建設(shè)不是錦上添花，是有的放矢。數(shù)字化建設(shè)的核心是為了改善醫(yī)院業(yè)務(wù)流程，提高工作效率，減少醫(yī)療差錯(cuò),最終是為病人看病提供高效、友善、經(jīng)濟(jì)的就診環(huán)境。

新技術(shù)對(duì)于醫(yī)療目前及未來(lái)的發(fā)展，楊宏橋也給出了自己的看法：“只有移動(dòng)醫(yī)療才能避免醫(yī)院50%的用藥錯(cuò)誤；只有移動(dòng)醫(yī)療，才能實(shí)現(xiàn)全流程的醫(yī)療閉環(huán)；只有移動(dòng)醫(yī)療，才能實(shí)現(xiàn)電子病歷的分級(jí)評(píng)估的要求；只有移動(dòng)醫(yī)療，才能實(shí)現(xiàn)JCI醫(yī)療差錯(cuò)5R的要求。目前，移動(dòng)醫(yī)療對(duì)醫(yī)生、護(hù)士來(lái)說(shuō)，確實(shí)改變了他們的工作模式。未來(lái)，新技術(shù)將深入到健康管理中，將服務(wù)個(gè)人健康及社區(qū)家庭等更大的服務(wù)對(duì)象，甚至改變整個(gè)健康服務(wù)模式，這也是309醫(yī)院目前在做的探索。”

未來(lái)數(shù)字醫(yī)療將深入家庭

曾有人預(yù)測(cè)，在不遠(yuǎn)的未來(lái)，借助傳感器、3G無(wú)線和云計(jì)算技術(shù)，將徹底顛覆我們傳統(tǒng)的健康管理模式，實(shí)現(xiàn)無(wú)時(shí)不在的人體健康監(jiān)控。讓人們能夠隨時(shí)監(jiān)控自己的身體狀況和運(yùn)動(dòng)狀況。在國(guó)內(nèi)，一些醫(yī)院已經(jīng)把眼光從傳統(tǒng)的醫(yī)護(hù)模式轉(zhuǎn)向更為廣闊的個(gè)人健康服務(wù)。

本次醫(yī)療會(huì)議中，楊宏橋就明確表示“數(shù)字醫(yī)療在改變了傳統(tǒng)醫(yī)護(hù)模式之后，309醫(yī)院將重點(diǎn)向社區(qū)和家庭擴(kuò)展”。

楊宏橋在會(huì)上做了詳細(xì)的解釋?zhuān)?ldquo;309醫(yī)院，目前有干休所，并且有直接的門(mén)診部，我們希望把醫(yī)療服務(wù)延伸到家庭中去。建設(shè)后，對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)來(lái)說(shuō)，是醫(yī)療服務(wù)模式的變革，從醫(yī)院到家庭，從治療到保健服務(wù)的變革。目前，309醫(yī)院針對(duì)這一變革，主要在做五方面的工作：第一，作戰(zhàn)部機(jī)關(guān)樓健康小屋的搭建，健康小屋分為7個(gè)參數(shù)，體溫、血壓、心跳等指數(shù)，采用自助式的終端。第二，是家庭版的健康管理終端，檢測(cè)的圖形、數(shù)據(jù)都可以完整的被記錄下來(lái)。第三，日常的健康管理及應(yīng)急設(shè)備的終端，這主要是給老干部配備一些像運(yùn)動(dòng)監(jiān)測(cè)、老人手機(jī)等設(shè)備。第四，遠(yuǎn)程智能平臺(tái)，包括病人的住院病歷、門(mén)診病歷、體檢報(bào)告、生命體征等方面的集成平臺(tái)，并且這一平臺(tái)將與醫(yī)院的管理系統(tǒng)集合到一起。第五，家庭終端。這一一部分內(nèi)容將分三級(jí)，門(mén)診、住院、社區(qū)三個(gè)級(jí)別。

對(duì)于楊宏橋的觀點(diǎn)，華為蔣云超也表示贊同，并補(bǔ)充道：“生物醫(yī)學(xué)與物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)的結(jié)合，對(duì)個(gè)人健康管理有很大的用處。也是未來(lái)通過(guò)信息化手段研究、評(píng)估一個(gè)人的健康狀況，他的心跳、血壓如何，吃了什么藥有什么樣的反應(yīng)，都做過(guò)哪些治療，診療之后有什么樣的反映，并把這些健康的信息最后傳遞到醫(yī)學(xué)研究等輔助機(jī)構(gòu)。這就是我們科技企業(yè)未來(lái)應(yīng)該輔助業(yè)務(wù)流程去解決的問(wèn)題。”

在討論中魏紅光也表示：“希望新技術(shù)的觸角能夠伸展到家庭里去，對(duì)于航天行業(yè)很多工作人員經(jīng)常加班，每周只有一天休息時(shí)間，工作人員的健康狀況非常嚴(yán)峻，如果在工作區(qū)職工能夠自檢健康情況，如：測(cè)血壓、血糖，如果小病，能夠自我進(jìn)行簡(jiǎn)單的救治。這樣的技術(shù)對(duì)于個(gè)人健康管理是很有必要的。”

新技術(shù)的使用還需貼近醫(yī)療需求

在醫(yī)療行業(yè)，促使信息技術(shù)應(yīng)用的主要因素來(lái)自三個(gè)方面。第一，由于醫(yī)院涉及大量復(fù)雜的業(yè)務(wù)和不同的人，勢(shì)必會(huì)導(dǎo)致錯(cuò)誤。第二，在全世界范圍內(nèi)，醫(yī)務(wù)人員的數(shù)量都不能滿足社會(huì)的需求，這就要求提高醫(yī)護(hù)人員的生產(chǎn)率和工作效率；第三，由于醫(yī)院大多數(shù)是非贏利，醫(yī)院經(jīng)常沒(méi)有足夠的支出預(yù)算，因此，醫(yī)院需要控制成本和節(jié)約開(kāi)支。只有新技術(shù)的應(yīng)用，才能解決醫(yī)院存在的桎梏。另一方面，人們又在思考醫(yī)院如何利用新技術(shù)解決這些問(wèn)題？

會(huì)議當(dāng)天圓桌論壇主持人中國(guó)醫(yī)院協(xié)會(huì)信息管理專(zhuān)業(yè)委員會(huì)何雨生表示：“無(wú)論是移動(dòng)醫(yī)療、遠(yuǎn)程醫(yī)療，最終都要明白醫(yī)院的切實(shí)需求是什么？關(guān)鍵就是能為醫(yī)院解決業(yè)務(wù)、管理等問(wèn)題，如果需求不明確，盲目的使用最新的技術(shù)，不僅不能解決醫(yī)院棘手的問(wèn)題，還增加了醫(yī)院的負(fù)擔(dān)。”

討論中針對(duì)現(xiàn)在醫(yī)院普遍打算使用的自動(dòng)擺藥機(jī)、發(fā)藥機(jī)、遠(yuǎn)程醫(yī)療、安全等問(wèn)題，眾多醫(yī)院主管各抒己見(jiàn)。

何雨生表示，“醫(yī)院里自動(dòng)擺藥機(jī)、發(fā)藥機(jī)藥設(shè)備并不便宜，而很多醫(yī)院在使用上并沒(méi)有達(dá)到預(yù)期的效果，投入遠(yuǎn)大于產(chǎn)出。”

北京大學(xué)第三醫(yī)院信息管理中心主任沈韜對(duì)何雨生的觀點(diǎn)也表示贊同：“自動(dòng)化的設(shè)備在醫(yī)院得到廣泛的應(yīng)用，比如說(shuō)自動(dòng)傳送設(shè)備、檢驗(yàn)科樣本的前處理設(shè)備、發(fā)藥機(jī)、擺藥機(jī)、自動(dòng)藥柜等設(shè)備。對(duì)這些設(shè)備我是偏保留態(tài)度的，最典型的就是自動(dòng)傳送，從成本上在國(guó)內(nèi)來(lái)說(shuō)，不合算，這一套設(shè)備維護(hù)成本很高。”同時(shí)，沈韜還提出了新的觀點(diǎn)，自動(dòng)設(shè)備并不能保證醫(yī)療過(guò)程的閉環(huán)管理。而且，自動(dòng)設(shè)備一旦其中一個(gè)環(huán)節(jié)出現(xiàn)錯(cuò)誤，剩下的環(huán)節(jié)均錯(cuò)。

針對(duì)這一問(wèn)題北大醫(yī)院計(jì)算機(jī)中心副主任馬靖翔很有實(shí)踐體會(huì)：“我們醫(yī)院也采購(gòu)了2臺(tái)自動(dòng)擺藥機(jī)，門(mén)診從5月開(kāi)始使用，目前只使用了一臺(tái)，而且還需要投入人力去維護(hù)。自動(dòng)擺藥機(jī)還有一個(gè)問(wèn)題，就是一些常用的藥醫(yī)院自己不能續(xù)入，常常需要藥廠的人員操作。”

北京宣武醫(yī)院計(jì)算機(jī)中心尚邦治對(duì)于這一問(wèn)題的解決方式表示，“要解決這一問(wèn)題，不僅涉及到新技術(shù)的慎重應(yīng)用，更涉及到醫(yī)院流程的改革。”

對(duì)于目前討論比較火熱的遠(yuǎn)程醫(yī)療，魏紅光表達(dá)還不到“火候“，“遠(yuǎn)程醫(yī)療從十年前我就開(kāi)始關(guān)注，但是現(xiàn)在為止還沒(méi)普遍應(yīng)用起來(lái)，究其原因不僅僅是技術(shù)問(wèn)題，首先從醫(yī)療技術(shù)方面，沒(méi)有一個(gè)醫(yī)療資源協(xié)同、共享的平臺(tái)和習(xí)慣。第二，法律和政策層面，法律、政策上的問(wèn)題如何解決？?jī)r(jià)格如何制定？同行之間怎么協(xié)同？這些問(wèn)題都是擺在遠(yuǎn)程醫(yī)療使用之前解決的。”

郝玉清結(jié)合實(shí)踐，提出了具體的解決方案：“醫(yī)院在數(shù)字化建設(shè)中，注重安全防護(hù)體系和安全管理制度的建設(shè)。首先移動(dòng)醫(yī)療要解決的是網(wǎng)絡(luò)的安全，一是數(shù)據(jù)交換的安全，尤其是對(duì)社區(qū)。遠(yuǎn)程醫(yī)療、遠(yuǎn)程查房均要解決好網(wǎng)絡(luò)及相應(yīng)安全的問(wèn)題。”

最后華為蔣云超針對(duì)新技術(shù)的使用也為大家敲響了警鐘，“不管是醫(yī)院的LIS系統(tǒng)、HIS系統(tǒng)還是PACS系統(tǒng)，或者其他新技術(shù)的應(yīng)用。它們都需要統(tǒng)一的信息交換平臺(tái)。對(duì)于信息交換平臺(tái)的使用安全，有兩點(diǎn)要格外注意。第一個(gè)是怎么樣去防，防止黑客來(lái)攻擊，防止外面的人員來(lái)盜取網(wǎng)絡(luò)數(shù)據(jù)，影像數(shù)據(jù)在網(wǎng)絡(luò)上傳的時(shí)候，有沒(méi)有蠕蟲(chóng)在系統(tǒng)里攻擊PACS系統(tǒng)，我們?cè)趺礃尤シ?？第二，?nèi)鬼比外鬼多，外鬼可能防得住，內(nèi)鬼是防不勝防，怎么樣去防、控、審，這是在信息安全里重點(diǎn)要解決的問(wèn)題。所有上網(wǎng)行為，怎么把它全部管理起來(lái)。在布設(shè)防護(hù)的時(shí)候，要在整個(gè)網(wǎng)絡(luò)里，把每一個(gè)分支網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)獨(dú)立出來(lái)，并且，在各個(gè)地方設(shè)好網(wǎng)絡(luò)防護(hù)，防止黑客攻擊。在我們的數(shù)據(jù)中心領(lǐng)域里面，我們來(lái)進(jìn)行數(shù)據(jù)審計(jì)，誰(shuí)透露了數(shù)據(jù)，可以被檢查出來(lái)。”

新興技術(shù)給傳統(tǒng)的醫(yī)療行業(yè)帶來(lái)了變革，數(shù)字化醫(yī)療的實(shí)施不僅大大提高了醫(yī)院的診療質(zhì)量、提高了醫(yī)護(hù)人員的工作效益，更對(duì)提高醫(yī)院未來(lái)競(jìng)爭(zhēng)力會(huì)產(chǎn)生極大的影響。但是，新興技術(shù)的使用，同時(shí)也給醫(yī)療行業(yè)帶來(lái)了諸多問(wèn)題，醫(yī)院管理者只有足夠的重視，加深對(duì)數(shù)字醫(yī)療的了解，數(shù)字醫(yī)療的普及才能早日實(shí)現(xiàn)。