據(jù)不完全統(tǒng)計，包括南京在內(nèi)，全國各地大醫(yī)院醫(yī)療器械80%左右都是進口貨。近日，國家衛(wèi)計委、工信部聯(lián)合召開的推進國家醫(yī)療設(shè)備發(fā)展應(yīng)用會議，提出要大力倡導(dǎo)衛(wèi)生計生機構(gòu)使用國產(chǎn)醫(yī)療設(shè)備，重點推動三級甲等醫(yī)院應(yīng)用國產(chǎn)醫(yī)療設(shè)備。長期以來處于“弱小”狀態(tài)的國產(chǎn)醫(yī)療設(shè)備，能否就此迎來發(fā)展的春天？

市場探訪：大醫(yī)院醫(yī)療器械80%以上是“進口”

“我們的產(chǎn)品不比進口的差，價格還便宜了一半，為什么就是不受醫(yī)院待見……”近日，某醫(yī)療器械公司銷售人員小徐在網(wǎng)上“吐槽”的一個帖子引起了很多人的關(guān)注。

小徐在帖子中稱，他負責便攜式除顫儀銷售，目前在歐美、中東等地區(qū)都很受歡迎，但在某省的一次招標會上卻吃了“閉門羹”，原來，該省的招標公告上寫著“為進一步提高縣級醫(yī)療機構(gòu)院前急救技術(shù)水平，更好地為廣大患者服務(wù)，特申請購買原裝進口產(chǎn)品”。

“類似這樣的情況很多。”常州某醫(yī)療器械公司總經(jīng)理張寶進告訴記者。

記者在各大醫(yī)院采訪發(fā)現(xiàn)，“進口醫(yī)療設(shè)備”占了絕大部分江山。據(jù)中國市場調(diào)查研究中心對我國醫(yī)療器械市場的一項調(diào)查顯示，80%的CT市場、90%的超聲波儀器市場、90%的磁共振設(shè)備、90%的心電圖機市場、80%的中高檔監(jiān)視儀市場等均被外國品牌占據(jù)。而在不少醫(yī)院，甚至連螺絲釘、手術(shù)縫合線、各種試劑等小型耗材也都采用價格高昂的進口產(chǎn)品。

國產(chǎn)醫(yī)療設(shè)備“長不大”，缺乏公平競爭環(huán)境是主因

由于起步較早，技術(shù)有優(yōu)勢，進口醫(yī)療器械工藝精質(zhì)量好，相比國產(chǎn)醫(yī)療器械，其監(jiān)測、治療效果更有優(yōu)勢，這讓不少醫(yī)院更加偏向于進口醫(yī)療器械。

對此，張寶進也坦承，“目前國內(nèi)醫(yī)療器械生產(chǎn)企業(yè)起步晚、規(guī)模小，缺乏核心技術(shù)，產(chǎn)品多以模仿為主。”

不過，一位業(yè)內(nèi)人士分析認為，當下阻礙國產(chǎn)醫(yī)療設(shè)備進入醫(yī)院的最主要原因還是“缺乏公平競爭”，即很多單位都會明文規(guī)定只采購進口產(chǎn)品。“有的招標，雖然會對進口和國產(chǎn)產(chǎn)品劃定入圍的企業(yè)數(shù)量，但國外企業(yè)本來數(shù)量就很少，對它們而言競標就像走一個程序，而參與競標的國產(chǎn)企業(yè)有數(shù)十家乃至上百家。”張寶進告訴記者，一次醫(yī)用吻合器競標會上，當?shù)卣O(shè)定的中標企業(yè)目錄是國產(chǎn)、進口各兩家，當天參加競標的進口品牌就兩家，雙雙順利入圍；而國產(chǎn)企業(yè)則有50多家，價格拼得很厲害，最終一家企業(yè)中標后還是放棄了訂單。

另一位不愿透露姓名的業(yè)內(nèi)人士表示，經(jīng)過這么多年的發(fā)展，不少國產(chǎn)醫(yī)療器械其實與進口的已經(jīng)沒有太大差距，但不少醫(yī)院不愿意用與當下醫(yī)院的市場化也脫不了干系，“各個科室都與經(jīng)濟指標掛鉤，醫(yī)療器械在使用過程中有15%左右的加成，他們更傾向于向病人推銷價格更高的進口產(chǎn)品。”

推動大醫(yī)院多用“國貨”，需亮出更詳細目錄

昂貴的進口醫(yī)療設(shè)備，不僅增加了國家財政的負擔，也增加了患者的醫(yī)療費用。

為扭轉(zhuǎn)這一局面，今年8月16日，國家衛(wèi)計委、工信部聯(lián)合召開會議明確，我國將加快國產(chǎn)醫(yī)療設(shè)備的推廣和普及，重點推動三甲醫(yī)院使用國產(chǎn)醫(yī)療設(shè)備，建立和完善使用國產(chǎn)設(shè)備的獎勵機制。

張寶進等一批醫(yī)療器械生產(chǎn)企業(yè)負責人都關(guān)注到了這次會議。“現(xiàn)行招標規(guī)定中，醫(yī)療設(shè)備分國產(chǎn)與進口，進口產(chǎn)品享受更高定價，類似的不合理競爭應(yīng)當取消。”張寶進說，在臺灣、香港等地區(qū)，當?shù)卣畷ㄆ诠籍a(chǎn)品動態(tài)招標價格，無論是國外企業(yè)還是地區(qū)企業(yè)，均參照這一價格充分核算后確定是否參與競標，不存在進口與本土企業(yè)的價格差。在張寶進看來，將這一政策真正落到實處，必須亮出更詳細的目錄清單，例如，給完全可以國產(chǎn)化替代的產(chǎn)品建立一個目錄庫，在招標采購時，利用政府公共財政采購的只能在國產(chǎn)目錄庫中進行選擇。

江蘇省衛(wèi)生法學會副會長胡曉翔則表示，加大使用國產(chǎn)醫(yī)療設(shè)備的力度，從生產(chǎn)企業(yè)角度而言，需推動技術(shù)創(chuàng)新，提升產(chǎn)品質(zhì)量。“如果后期維護成本高、病人投訴率高，其性價比就比較差，選擇這樣的產(chǎn)品對醫(yī)院而言就是損失。”