醫(yī)院數(shù)字化標(biāo)桿北京大學(xué)人民醫(yī)院為何以全新姿態(tài)進(jìn)入云端?首先是基于虛擬化技術(shù)快速部署資源或獲得服務(wù)，云計(jì)算支持用戶在任何位置、使用各種終端獲取能力超強(qiáng)的服務(wù)。其次是減少用戶終端的處理負(fù)擔(dān)，降低用戶對(duì)IT專業(yè)知識(shí)的依賴。

根據(jù)云計(jì)算服務(wù)的部署方式和服務(wù)對(duì)象方位可以將云分為三類：公有云、私有云、混合云。此次北大醫(yī)信和金山云戰(zhàn)略合作，共同推出的醫(yī)療混合云解決方案--智醫(yī)云。這是新一代基于"公有云私有云"的模式，主要分為三個(gè)部分：輕量私有云、專有云和公有云。通過(guò)輕量私有云方案實(shí)現(xiàn)醫(yī)院信息系統(tǒng)的集成、數(shù)據(jù)的標(biāo)準(zhǔn)化，盡可能地降低醫(yī)院在軟硬件方面的投入;通過(guò)公有云內(nèi)部的專有云方案為醫(yī)院提供專屬軟硬件環(huán)境，為醫(yī)院提供安全、穩(wěn)定、快速的應(yīng)用服務(wù)，將醫(yī)院IT人員從無(wú)盡的運(yùn)營(yíng)維護(hù)工作中解放出來(lái);最后，通過(guò)公有云實(shí)現(xiàn)更大范圍的、跨越醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)療信息化服務(wù)，服務(wù)全社會(huì)。

"簡(jiǎn)單的說(shuō)，借助云計(jì)算資源無(wú)限拓展的特性，醫(yī)院可以以更低的成本享受到更好的醫(yī)療IT服務(wù)。"該項(xiàng)目的技術(shù)方案負(fù)責(zé)人、北大醫(yī)信創(chuàng)新中心的李萌博士介紹說(shuō)。

北大醫(yī)信已有20余年醫(yī)療信息化深厚底蘊(yùn)，目前累積擁有用戶500余家，遍布全國(guó)30個(gè)省、市、自治區(qū)，其中三甲醫(yī)院近200家，已經(jīng)成為國(guó)內(nèi)最大的數(shù)字化醫(yī)院和區(qū)域醫(yī)療衛(wèi)生解決方案提供商和服務(wù)商之一。作為北大醫(yī)信的CEO，陳中陽(yáng)博士表示，公司擁有業(yè)內(nèi)領(lǐng)先的HIT技術(shù)團(tuán)隊(duì)，對(duì)于以上的醫(yī)院信息化建設(shè)困境，北大醫(yī)信與金山云創(chuàng)新性地提出了"智醫(yī)云"解決方案。雙方合作的初衷，就是為了幫助醫(yī)院降低信息化的成本，適應(yīng)數(shù)據(jù)時(shí)代的發(fā)展趨勢(shì)，從而更加高效便捷地提供醫(yī)療服務(wù)。

作為此次雙方戰(zhàn)略合作的首家落地實(shí)施醫(yī)院--北京大學(xué)人民醫(yī)院，已將其CDR數(shù)據(jù)中心(臨床數(shù)據(jù)中心)部署到云端。北大人民醫(yī)院的這一舉動(dòng)，標(biāo)志著中國(guó)首家將醫(yī)院核心數(shù)據(jù)資源同步云端的三甲醫(yī)院正式誕生。北京大學(xué)人民醫(yī)院院長(zhǎng)助理、信息中心主任劉帆表示，醫(yī)院自己建設(shè)分布式的大數(shù)據(jù)集群成本太高，走向"云端"是必然的一個(gè)解決途徑。目前，北大人民醫(yī)院已經(jīng)建成國(guó)內(nèi)領(lǐng)先的CDR數(shù)據(jù)庫(kù)，下一步就是要對(duì)這些臨床數(shù)據(jù)進(jìn)行數(shù)據(jù)分析和應(yīng)用，這就必然要使用大數(shù)據(jù)的技術(shù)，采用醫(yī)療混合云解決方案，是醫(yī)院根據(jù)實(shí)際運(yùn)營(yíng)需求而定的。

北大醫(yī)信和金山云互為重量級(jí)的戰(zhàn)略合作伙伴，此次合作，就是要為各類醫(yī)院提供醫(yī)療云服務(wù)，醫(yī)院可以按需消費(fèi)，從而明顯地降低成本，提高效能。雙方利用各自在其領(lǐng)域內(nèi)的絕對(duì)優(yōu)勢(shì)，積極打造戰(zhàn)略合作伙伴生態(tài)鏈，與各類合作伙伴在開(kāi)放、融合、創(chuàng)新的新醫(yī)療生態(tài)圈里開(kāi)展全面合作，共贏發(fā)展，為個(gè)人的全生命周期健康保駕護(hù)航。"

正如陳中陽(yáng)博士所言，IT的核心是解決效率問(wèn)題，"云"的核心是在社會(huì)層面上進(jìn)行資源整合，兩者相結(jié)合應(yīng)用在醫(yī)療上，就是更高效的整合醫(yī)療資源，為醫(yī)院做增量，為社會(huì)做增量。

截止目前，金山云已成為中國(guó)最大的云存儲(chǔ)服務(wù)商，服務(wù)的大客戶已經(jīng)達(dá)到數(shù)千家，云端部署近萬(wàn)款移動(dòng)應(yīng)用、游戲、網(wǎng)站和服務(wù)業(yè)務(wù)。金山云總裁王育林在新聞發(fā)布會(huì)上表示，金山云一直憑借著領(lǐng)先的技術(shù)優(yōu)勢(shì)，以高性能云主機(jī)為依托，為客戶提供有針對(duì)性的云服務(wù)解決方案。金山云與北大醫(yī)信的戰(zhàn)略合作，將幫助醫(yī)院降低設(shè)施采購(gòu)成本，減輕運(yùn)維壓力，提高IT系統(tǒng)的靈捷性，最終通過(guò)高效的運(yùn)行機(jī)制為患者提供更好的服務(wù)。

每家醫(yī)院都需要一個(gè)金山云

醫(yī)療行業(yè)數(shù)據(jù)的量是很大的，就CT、核磁等影像一天的數(shù)據(jù)量就超過(guò)100G，同時(shí)醫(yī)療行業(yè)數(shù)據(jù)的復(fù)雜性比電信業(yè)和銀行業(yè)要復(fù)雜的多，即大數(shù)據(jù)的特征不僅是單純的量大，結(jié)構(gòu)、類型復(fù)雜多樣性是另一特點(diǎn)。醫(yī)療行業(yè)數(shù)據(jù)既有結(jié)構(gòu)化數(shù)據(jù)，也有非結(jié)構(gòu)化數(shù)據(jù)，還有學(xué)者提出半結(jié)構(gòu)數(shù)據(jù)(如電子病歷)。比如醫(yī)院內(nèi)的影像數(shù)據(jù)是符合DICOM標(biāo)準(zhǔn)的、數(shù)字化的，而病理就沒(méi)有數(shù)字化的，而是以圖片呈現(xiàn)出來(lái)的。如何把醫(yī)院這些類型復(fù)雜的大數(shù)據(jù)有效銜接起來(lái)就是一個(gè)很重要的問(wèn)題。

金山云首先為北大人民醫(yī)院提供了基于云計(jì)算、大數(shù)據(jù)的智慧醫(yī)療架構(gòu)整體解決方案，并提供強(qiáng)大底層支撐、穩(wěn)定網(wǎng)絡(luò)帶寬和金融級(jí)數(shù)據(jù)加密，將成為IoT浪潮的先行者。

一般而言，面對(duì)"大數(shù)據(jù)"的大考，醫(yī)院須考慮三大主要問(wèn)題：

首先，安全可靠是第一位。數(shù)據(jù)存儲(chǔ)是否安全可靠，已經(jīng)關(guān)乎醫(yī)院業(yè)務(wù)的連續(xù)性。因?yàn)橄到y(tǒng)一旦出現(xiàn)故障，首先考驗(yàn)的就是數(shù)據(jù)的存儲(chǔ)、災(zāi)備和恢復(fù)能力。如果數(shù)據(jù)不能迅速恢復(fù)，而且恢復(fù)不能到斷點(diǎn)，則對(duì)醫(yī)院的業(yè)務(wù)、患者滿意度構(gòu)成直接損害。

因此，安全性和可靠性是醫(yī)療行業(yè)用戶對(duì)存儲(chǔ)的首要需求。過(guò)去在數(shù)據(jù)規(guī)模比較小，備份和恢復(fù)比較容易，而且還可以做到實(shí)時(shí)的備份?，F(xiàn)在，臨床信息系統(tǒng)越來(lái)越多、越來(lái)越細(xì)，可能有幾十個(gè)系統(tǒng)，服務(wù)器數(shù)量非常大。這么多的服務(wù)器還能不能做到把各種數(shù)據(jù)都備份到不同的地方去，這件事情非常難。

金山云在存儲(chǔ)中采用了多副本和落盤加密的技術(shù)來(lái)保證數(shù)據(jù)存儲(chǔ)的可靠性和安全性。通過(guò)多副本技術(shù)，數(shù)據(jù)被切分成很多的小數(shù)據(jù)塊，每個(gè)相同的數(shù)據(jù)塊有多份分布在不同的存儲(chǔ)服務(wù)器上，這樣，任何一塊磁盤或者存儲(chǔ)服務(wù)器故障都不會(huì)丟失數(shù)據(jù)。

在切分?jǐn)?shù)據(jù)塊的同時(shí)，還采用了AES256的數(shù)據(jù)加密手段對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行加密處理，這樣，基于分散性和加密后處理后，即使發(fā)生磁盤物理泄露，或者底層出現(xiàn)問(wèn)題，也能保證數(shù)據(jù)是安全可靠的存放。

在網(wǎng)絡(luò)方面，主要是通過(guò)在VPC虛擬私有云技術(shù)，在金山云的大公有云環(huán)境下，為每一個(gè)醫(yī)院構(gòu)建一個(gè)虛擬私有云，每個(gè)虛擬私有云之間都是邏輯隔離的，互相之間不能相互訪問(wèn)，在虛擬私有云內(nèi)完全可以按照醫(yī)院的安全要求擺放安全防護(hù)手段。

同時(shí)，在網(wǎng)絡(luò)聯(lián)通性上人民醫(yī)院和金山云采用了雙環(huán)路裸光纖的點(diǎn)到點(diǎn)傳輸和VPN加密數(shù)據(jù)通道實(shí)現(xiàn)傳輸?shù)母呖煽亢桶踩ＷC。

其次，提高醫(yī)院運(yùn)行和服務(wù)效率是根本。以放射科為例，專家們每天要閱讀數(shù)以萬(wàn)計(jì)的影像。以前，調(diào)取影像的速度是每秒兩三幅。一個(gè)病人的CT影像往往多達(dá)兩千幅，調(diào)取一個(gè)病人的數(shù)據(jù)就要等5分鐘，為等待大量圖像數(shù)據(jù)傳輸?shù)奖镜?，等待閱片的教授不得已只能喝茶以消磨時(shí)間。金山云通過(guò)自動(dòng)調(diào)配和部署計(jì)算資源降低總體擁有成本，利用零接觸式自動(dòng)化提高資源效率。

第三，還需考慮成本。存儲(chǔ)架構(gòu)是否合理，不僅影響到醫(yī)院IT系統(tǒng)的成本，而且關(guān)乎醫(yī)院的運(yùn)營(yíng)成本。過(guò)去，醫(yī)院不斷地在買不同品牌的存儲(chǔ)系統(tǒng)，買盤的速度也越來(lái)越快。很多醫(yī)院的信息中心主任都感嘆，"我們花了很多錢購(gòu)買存儲(chǔ)設(shè)備，但依然覺(jué)得不夠用。"醫(yī)療數(shù)據(jù)激增，造成醫(yī)院普遍存在著較大的存儲(chǔ)擴(kuò)容壓力。如今，醫(yī)院的存儲(chǔ)設(shè)備大多是由不同廠商構(gòu)成的完全異構(gòu)的存儲(chǔ)系統(tǒng)，這些不同的存儲(chǔ)設(shè)備利用各自不同的軟件工具來(lái)進(jìn)行控制和管理，這樣就增加了整個(gè)系統(tǒng)的復(fù)雜性，而且管理成本非常高。

金山云智能集中式管理使醫(yī)療機(jī)構(gòu)無(wú)需負(fù)擔(dān)日益增高的數(shù)據(jù)中心成本，云計(jì)算基礎(chǔ)構(gòu)架對(duì)資源的利用率較之傳統(tǒng)系統(tǒng)大幅提升，用戶可以充分享受云的低成本優(yōu)勢(shì)。有資料表明：醫(yī)療用戶采用私有云構(gòu)建基礎(chǔ)構(gòu)架后能降低50%資金成本，運(yùn)營(yíng)成本降低1/3。

金山云完整地解決了上述三大問(wèn)題。其為北大人民醫(yī)院設(shè)計(jì)了綜合應(yīng)用及服務(wù)體系，其中包括智能醫(yī)院系統(tǒng)、區(qū)域衛(wèi)生平臺(tái)和家庭健康系統(tǒng)，通過(guò)智慧醫(yī)療云服務(wù)平臺(tái)支撐，搭建基礎(chǔ)數(shù)據(jù)庫(kù)和基礎(chǔ)環(huán)境體系，另外在云上醫(yī)院、醫(yī)院云化和區(qū)域醫(yī)療云架構(gòu)方面都做出了完備設(shè)計(jì)，保障了醫(yī)療信息化的高速穩(wěn)定推進(jìn)，對(duì)醫(yī)院全面、復(fù)雜、多變的業(yè)務(wù)和科研場(chǎng)景提供了穩(wěn)定支撐。

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