政企聯(lián)動

7月4日，國務院辦公廳正式發(fā)布《關于積極推進“互聯(lián)網(wǎng)+”行動的指導意見》（簡稱“《意見》”）。《意見》提出，到2018年在健康醫(yī)療領域互聯(lián)網(wǎng)應用更加豐富，社會服務資源配置不斷優(yōu)化的發(fā)展目標?！兑庖姟分攸c提出要推廣在線醫(yī)療衛(wèi)生新模式。發(fā)展基于互聯(lián)網(wǎng)的醫(yī)療衛(wèi)生服務，支持第三方機構構建醫(yī)學影像、健康檔案、檢驗報告、電子病歷等醫(yī)療信息共享服務平臺，逐步建立跨醫(yī)院的醫(yī)療數(shù)據(jù)共享交換標準體系。同時，各級各類醫(yī)療機構要積極利用移動互聯(lián)網(wǎng)提供在線預約診療、候診提醒、劃價繳費、診療報告查詢、藥品配送等便捷服務。

7月6日，中央網(wǎng)信辦政策法規(guī)司相關負責人表示，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療健康信息的管理范圍應該基于問題導向，兼具必要性和可行性。在管理方式上，可由許可制轉變?yōu)閭浒钢?，強化事中、事后監(jiān)管。

7月10日，來自BAT、中國移動、衛(wèi)寧軟件等巨頭在京聚議“重構醫(yī)療生態(tài)”，備受矚目的《reMED2015中國互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療發(fā)展報告（第二版）》將隨之發(fā)布。

其實自2014年以來，以BAT為代表的互聯(lián)網(wǎng)巨頭就發(fā)起對互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療強勢搶灘，一些嗅到商機的上市公司亦果斷轉型試水互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療業(yè)務，與此同時，春雨醫(yī)生、掛號網(wǎng)、丁香園等移動醫(yī)療行業(yè)“新貴”迅速崛起并備受資本熱捧。“資本看到的是三個萬億級別的市場。”國內(nèi)醫(yī)療行業(yè)專家謝維如此表示。

記者此次調研了解到，健康服務業(yè)市場是非常巨大，但體制的強勢作用限制了資本掘金的力度。國家鼓勵社會辦醫(yī)，但民營醫(yī)院的投建卻并不容易，主要的限制在于核心要素醫(yī)生無法供給，即醫(yī)生沒有足夠的動力去民營醫(yī)院供給更大的健康服務市場。然而，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療正在試圖解決這一痛點，醫(yī)生可以通過互聯(lián)網(wǎng)等技術傳播手段在遠程問診、慢病管理等模式中打造自身的品牌，更好地升級改造醫(yī)療服務市場。

萬億市場

從市場化的角度來看，衛(wèi)生事業(yè)分為三大市場：要素市場、籌資市場和醫(yī)療服務市場，而這三大市場正是資本追逐的“三個萬億市場”。

有數(shù)據(jù)顯示，在要素市場中，目前整個藥品的分銷達1.4萬億元；其次是保險市場，去年商業(yè)健康險為1473億元，國家相關政策指出，到2020年，商業(yè)健康險市場將達到1萬億元；第三是醫(yī)療服務市場，未來有望成為一個十萬億級別的大市場。“這也就解釋了資本為什么瘋狂追熱這三個萬億級的市場，市場大、痛點多自然蘊藏諸多的機會，倘若再運用互聯(lián)網(wǎng)的技術手段加以挖掘，其中的商機則會進一步放大凸顯。”謝維告訴記者。

而另一個萬億市場的掘金機會則是蘊藏在保險市場中的商業(yè)健康險。據(jù)介紹，在我國的醫(yī)療籌資市場中醫(yī)保太過強勢，目前社會保險籌資占人均收入比例過高約40%，其中10%是醫(yī)?；I資，30%用于養(yǎng)老，這部分籌資比例過高直接導致商?；I資比例下降。盡管40%的收入用于社保，但當看病時卻仍無法得到國家的保障，面臨“看病難、看病貴”的困境。事實上，這也再次證明當下醫(yī)療資源的配置仍存在問題，醫(yī)改的核心問題沒有解決。

有問題就有商機。有專注于醫(yī)療衛(wèi)生研究的人士認為，醫(yī)?；I資的比例如果降下來，讓商業(yè)保險補進，真正由市場來調配醫(yī)療資源的配置，則上述醫(yī)改痼疾就有望得到化解。根據(jù)國家相關產(chǎn)業(yè)政策，商業(yè)保險市場要從目前的1400億元拓展至2020年的1萬億規(guī)模，必須放大市場經(jīng)濟的作用，醫(yī)療改革的核心也要圍繞上述問題展開。

模式待解

盡管互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療瞄準了數(shù)萬億的龐大市場，但盈利模式卻遠未成型。“不論是BAT，還是衛(wèi)寧軟件、海虹控股，都仍在探索可靠的商業(yè)模式。”有專注于互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療投資的PE機構合伙人如此表示。

記者在調研中了解到，多數(shù)涉足互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療的公司均處于微利甚至虧損階段。有公司負責人向記者坦言：“目前這是一個戰(zhàn)略性的虧損?；ヂ?lián)網(wǎng)醫(yī)療是藍海市場，其市場前景和盈利想象空間巨大，現(xiàn)在積極投入加速戰(zhàn)略布局才能使公司在未來的醫(yī)療服務市場中占據(jù)優(yōu)勢地位。”

不過，大體方向細辨可見。國內(nèi)醫(yī)療行業(yè)專家謝維在接受記者采訪時指出，整個醫(yī)療服務體系的核心就是要平衡三方關系，一方是服務的需求者（患者）、一方是服務的供給者（醫(yī)生），一方是服務的支付者（保險），這不僅是衛(wèi)生經(jīng)濟學中的基礎原理，也是發(fā)展互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療要遵循的經(jīng)濟規(guī)律，而“互聯(lián)網(wǎng)+”并不會顛覆醫(yī)療，只能是使這一原理運作的更創(chuàng)新、更有效。

上證報調研得到的初步結論是，未來移動醫(yī)療的競爭態(tài)勢很可能以四種商業(yè)模式展開：“搶醫(yī)生”、“爭入口”、“拼線下”和“貼身體”。多位移動醫(yī)療創(chuàng)業(yè)者和投資家向記者坦言，目前來看誰抓住了上述四種競爭態(tài)勢，其也將有望在未來移動醫(yī)療市場中搶占先機。同時，《reMED2015中國互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療發(fā)展報告》則指出互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療將重構健康管理、就醫(yī)方式、就醫(yī)體驗、購藥方，式及醫(yī)患生態(tài)五大方面，同時行業(yè)發(fā)展關鍵在于配套政策、標準缺失、信息共享等問題的解決。

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