生意社8月13日訊　
　　
　　8月9日，第二十八屆沈陽(yáng)國(guó)際醫(yī)療器械設(shè)備展覽會(huì)在沈陽(yáng)科學(xué)宮舉行，在展會(huì)上，同樣是國(guó)產(chǎn)病床，傳統(tǒng)的價(jià)格900多元，全自動(dòng)的是9萬(wàn)多元，相比之下全自動(dòng)的價(jià)格貴了100倍。醫(yī)療器械費(fèi)用高直接導(dǎo)致了“看病貴”，為了解決“看病貴”，遼寧已經(jīng)開(kāi)始實(shí)行集中采購(gòu)醫(yī)療器械。相關(guān)專(zhuān)家建議，為了徹底改變這種現(xiàn)狀，應(yīng)該實(shí)行醫(yī)療器械專(zhuān)賣(mài)制度，依法取締各種層層加價(jià)的代理商。
 
　　[現(xiàn)場(chǎng)]
 
　　病床從900多到9萬(wàn)元不等
 
　　本屆展會(huì)總共展出了五六千種醫(yī)療器械，但是多數(shù)屬于一般性的醫(yī)療器械，多為檢驗(yàn)、分析、手術(shù)用品等常見(jiàn)的醫(yī)療器械。
 
　　病床是展會(huì)上展出最多的一種醫(yī)療器械，一家展位前擺滿(mǎn)了各式各樣的病床。從病床的外形上看起來(lái)，病床僅僅分為可以折疊的和不可折疊的，但是價(jià)格上卻相差很多。
 
　　河北省一家醫(yī)用設(shè)備公司銷(xiāo)售經(jīng)理王全新介紹，該公司是國(guó)內(nèi)最大的生產(chǎn)病床的公司，展出的病床從900多元到3萬(wàn)多元不等，除此之外，該公司最貴的病床還未帶到現(xiàn)場(chǎng)，價(jià)格為9萬(wàn)多元?！白钯F的病床屬于全自動(dòng)病床，它可以調(diào)成座椅，也自帶餐桌，材質(zhì)上和功能上比傳統(tǒng)病床都要先進(jìn)，當(dāng)然價(jià)格上也相差很多?！蓖跞陆榻B。
 
　　[調(diào)查]
 
　　器械費(fèi)用高致“看病貴”
 
　　醫(yī)療器械價(jià)格的高漲直接導(dǎo)致了醫(yī)院的成本增加，最后這種壓力只能“轉(zhuǎn)嫁”到了患者身上。
 
　　據(jù)了解，目前沈陽(yáng)的三甲醫(yī)院基本上都采用了全自動(dòng)的X射線(xiàn)攝影系統(tǒng)，針對(duì)不同部分的檢測(cè)費(fèi)用一般在100多元到幾百元不等，而這種采用傳統(tǒng)的儀器監(jiān)測(cè)費(fèi)用僅為幾十元。
 
　　這種壓力的“轉(zhuǎn)嫁”在大型醫(yī)療器械上更為突出，仔細(xì)算一筆賬會(huì)發(fā)現(xiàn)，在患者的治療費(fèi)用中使用醫(yī)療器械的費(fèi)用往往占有很大的比例。
 
　　一位沈陽(yáng)市某三甲醫(yī)院的院長(zhǎng)介紹：采購(gòu)一臺(tái)進(jìn)口的核磁共振機(jī)要花1400萬(wàn)元至1700萬(wàn)元，使用壽命一般為6年左右。醫(yī)院分?jǐn)偟矫磕曛械某杀敬蠹s200萬(wàn)以上，加上費(fèi)用較高的醫(yī)用耗材、保修、人員工資等費(fèi)用，又加大了成本。而這些進(jìn)口診斷儀器則是三甲醫(yī)院必不可少的醫(yī)療器械。
 
　　在手術(shù)中，也存在著這種壓力的“轉(zhuǎn)嫁”。例如，一個(gè)5萬(wàn)元的冠狀動(dòng)脈介入手術(shù)，植入體內(nèi)的血管支架和各種輔助器械就占了治療費(fèi)的84%。

[措施]
 
　　超五萬(wàn)醫(yī)療器械集中采購(gòu)
 
　　醫(yī)療器械費(fèi)用高導(dǎo)致了“看病貴”其實(shí)早就引起了很多人的注意，近年來(lái)，全國(guó)、省、市人大代表多次對(duì)此進(jìn)行關(guān)注。
 
　　針對(duì)這種情況，2009年，遼寧省提出省內(nèi)各級(jí)政府、行業(yè)、國(guó)有企業(yè)開(kāi)辦的所有非營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)和疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)、衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)、婦幼保健機(jī)構(gòu)等醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，醫(yī)院在采購(gòu)5萬(wàn)元以上的醫(yī)療器械時(shí)，均參加醫(yī)療器械集中采購(gòu)。

 
　　通過(guò)采取集中招標(biāo)、平臺(tái)采購(gòu)、陽(yáng)光操作、適度競(jìng)爭(zhēng)、加強(qiáng)監(jiān)管、違規(guī)必究等措施，逐步降低采購(gòu)成本，提高醫(yī)療機(jī)構(gòu)資金利用效率，降低百姓就醫(yī)成本。
 
　　另外，我省對(duì)醫(yī)院配置大型醫(yī)用設(shè)備也有相應(yīng)的制約，作為醫(yī)院不能隨便配置大型醫(yī)用設(shè)備，在采購(gòu)大型醫(yī)用設(shè)備時(shí)，必須先取得配置許可證，方可列入集中采購(gòu)計(jì)劃。
 
　　為了使集中采購(gòu)真正起到降低成本的作用，醫(yī)療器械的集中采購(gòu)，必須保證遵循公開(kāi)、公平、公正、透明的原則進(jìn)行。
 
　　[現(xiàn)實(shí)]
 
　　醫(yī)院向國(guó)外貸款購(gòu)買(mǎi)醫(yī)療器械
 
　　除了醫(yī)生的水平外，醫(yī)療器械也是一所醫(yī)院在競(jìng)爭(zhēng)中取得勝利的條件之一。為了提高自身的競(jìng)爭(zhēng)力，這些醫(yī)院除了政府給集中購(gòu)買(mǎi)的醫(yī)療器械外，自身也在購(gòu)買(mǎi)一些醫(yī)療器械。
 
　　在購(gòu)買(mǎi)醫(yī)療器械時(shí)，很多醫(yī)院也遭遇了經(jīng)濟(jì)危機(jī)。2012年初，國(guó)家發(fā)改委網(wǎng)站上公布的醫(yī)院申請(qǐng)國(guó)際貸款的事情就說(shuō)明了這一切。
 
　　國(guó)家發(fā)改委的網(wǎng)站上介紹，遼寧省腫瘤醫(yī)院、遼寧中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院、撫順市第二醫(yī)院、營(yíng)口經(jīng)濟(jì)技術(shù)開(kāi)發(fā)區(qū)中心醫(yī)院、朝陽(yáng)市中心醫(yī)院、葫蘆島市中心醫(yī)院等多家醫(yī)院都獲得過(guò)奧地利政府和以色列政府的貸款，而目前還有一些醫(yī)院的貸款項(xiàng)目正在等待批復(fù)中。
 
　　對(duì)于貸款，一些醫(yī)院的負(fù)責(zé)人也表示很無(wú)奈?！搬t(yī)院想提高競(jìng)爭(zhēng)力就必須購(gòu)買(mǎi)先進(jìn)的設(shè)備，購(gòu)買(mǎi)設(shè)備就需要錢(qián)。醫(yī)院利用外國(guó)銀行貸款還款期長(zhǎng)，大的項(xiàng)目都在五至八年期間，而國(guó)內(nèi)銀行貸款最長(zhǎng)不超過(guò)兩年，國(guó)際貸款有利于緩解醫(yī)院負(fù)擔(dān)?！鄙蜿?yáng)一家三甲醫(yī)院的李院長(zhǎng)道出了他的無(wú)奈。
 
　[內(nèi)幕]
 
　　器械出廠后層層“加價(jià)”
 
　　對(duì)于醫(yī)院貸款購(gòu)買(mǎi)醫(yī)療器械，經(jīng)濟(jì)學(xué)家也表示憂(yōu)慮。遼寧經(jīng)濟(jì)學(xué)家巴俊宇曾表示，長(zhǎng)此以往，不僅會(huì)提高國(guó)內(nèi)醫(yī)院經(jīng)營(yíng)的醫(yī)療成本，也會(huì)提高老百姓看病的醫(yī)療費(fèi)用。
 
　　其實(shí)導(dǎo)致了醫(yī)院和患者的無(wú)奈，醫(yī)療器械價(jià)格的上漲是直接原因。這些醫(yī)療器械真的一出廠就這么貴嗎？
 
　　據(jù)一位醫(yī)療器械公司的工作人員介紹，醫(yī)療器械的加價(jià)率是驚人的，其出廠價(jià)相當(dāng)于其真正成本的10倍左右。另外，醫(yī)療器械的銷(xiāo)售環(huán)節(jié)太多，每經(jīng)過(guò)一級(jí)代理或一個(gè)環(huán)節(jié)都要加價(jià)，最后一級(jí)代理給醫(yī)院的價(jià)格可能會(huì)是出廠價(jià)的10至20倍。
 
　　[建議]
 
　　醫(yī)療器械要走專(zhuān)賣(mài)之路
 
　　從醫(yī)療器械的加價(jià)的內(nèi)幕上看，醫(yī)療器械的出廠價(jià)還有巨大的降價(jià)空間。
 
　　業(yè)內(nèi)人士認(rèn)為，在此基礎(chǔ)上，不妨實(shí)行醫(yī)療器械專(zhuān)賣(mài)制度，依法取締各種層層加價(jià)的代理商，只要態(tài)度堅(jiān)決，行動(dòng)迅速，緩解“看病貴”絕不會(huì)成為難題。